A cinarizina inibe as contrações das células musculares lisas dos vasos sanguíneos, através do bloqueio do transporte
de íons de cálcio através das membranas celulares (canais de cálcio). Além deste antagonismo direto ao cálcio, a
cinarizina diminui a atividade das substâncias que agem nos vasos sanguíneos, como a norepinefrina e a serotonina,
através do bloqueio do receptor dos canais de cálcio. O bloqueio da entrada de cálcio nas células é tecido-seletivo, e
resulta em propriedades antivasoconstritoras, sem efeito na pressão sanguínea e na frequência cardíaca.
A cinarizina pode melhorar, também, a microcirculação deficiente através do aumento da deformabilidade dos
glóbulos vermelhos do sangue e diminuição da viscosidade sanguínea. Cinarizina aumenta a resistência celular à
hipoxia (deficiência de oxigênio).
A cinarizina inibe a estimulação do sistema vestibular, resultando em supressão do nistagmo (movimentos rápidos e
não controlados dos olhos) e outros distúrbios autonômicos. Episódios agudos de vertigem podem ser prevenidos ou
reduzidos pela cinarizina.